Многие заболевания сопровождаются повышенным риском образования тромбов в кровеносных сосудах, в том числе в тех, которые питают жизненно важные органы (сердце, легкие, мозг, почки и т.д). Образование тромбов часто угрожает жизни, ухудшение течение заболевания, может вызвать тяжелые осложнения со стороны многих органов и систем. 

Для профилактики образования тромбов в кровеносных сосудах и лечения этих состояний назначают лекарственные препараты, замедляющие свертывание крови – так называемые антикоагулянты, в том числе ВАРФАРИН. Варфарин является испытанным препаратом, который успешно применяется во многих странах на протяжении многих лет. 

Действие варфарина на организм индивидуально, следовательно, индивидуальная дозировка препарата у пациентов разная Для достижения начала эффективного лечения варфарином может понадобиться 4-5 дней. В ряде случае варфарин используется для продолжительного, иногда пожизненного лечения. 

Ежедневная доза варфарина должна приниматься один раз в день в одно и то же время. 

Контроль дозы варфарина опеределяется исследованием крови- определение международного нормализованного отношения (МНО), для каждого заболевания (протезированный клапан сердца, нарушения ритма и др.) свой уровень МНО. Чем выше МНО, тем больше опасность кровотечения. Периодичность определения МНО при отработанной дозе варфарина - один раз в каждые 3-4 недели. 

Но, если во время приема варфарина появилась кровоточивость во время чистки зубов, если при малейшем ударе стали появляться синяки, следует сразу же проверить уровень МНО. Уровень МНО более 5,0 опасен большими кровотечениями. 

Прием некоторых препаратов может в комбинации с варфарином увеличивать риск кровотечений. К таким препаратам относятся аспирин, ибупрофен, пироксикам, индометацин и др. 

Иногда изменение питания влияет на уровень МНО. Каждую неделю пациент должен съедать одинаковое количество овощей, чтобы не изменять количество витамина К, поступающего с пищей, позволить себе бокал вина 1-2 раза в неделю. Повышение указанной дозы алкоголя приведет к повышению уровня МНО, что повысит риск кровотечения. 

При появлении каких-либо новых заболеваний у пациента принимающего варфарин всегда следует обратиться к врачу. 

Нельзя принимать варфарин во время беременности (препарат может повлечь развитие пороков у плода. В поздние сроки вызывать внутриутробное кровотечение). Если пациентка репродуктивного возраста, принимающая варфарин, подозревает наступление беременности, следует немедленно обратиться к врачу. При подтверждении наступления беременности варфарин отменяется. 

Как удалять зубы при приеме варфарина? Процедуры такого рода возможны при уровне МНО 2,0 и менее. Однако лучше всего, если Ваш врач на время запланированной процедуры подберет индивидуальную дозировку препарата. Следует отметить, что при искусственном клапане сердца МНО всегда должно быть выше 2,0. 

Меры предосторожности в быту. 

Учитывая, что варфарин эффективно замедляет свертывание крови, следует соблюдать повышенную осторожность в тех ситуациях, когда имеется повышенный риск получения травмы (ушибов, ссадин, порезов и т.д). При получении травмы следует сообщить врачу о том, что Вы принимаете варфарин. 

Суточная потребность в витамине К составляет 0.03-1.5 мкг/ксут (до 105 мкг/сут). 

Наибольшее содержание витамина К в следующих продуктах (мкг/100г):

  • Зеленый чай – 712
  • Шпинат – 415
  • Соевое масло – 193
  • Капуста – 125
  • Салат – 123
  • Печень – 93
  • Кофе – 38
  • Сливочное масло – 30
  • Сыр – 35
  • Яйцо – 11
  • Молоко – 1